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淋巴細(xì)胞亞群在婦產(chǎn)科的應(yīng)用

淋巴細(xì)胞亞群檢測試劑與流式細(xì)胞儀配套使用,用于確定裂解紅細(xì)胞的全血樣本中,下列人成熟淋巴細(xì)胞亞型的百分率和絕對數(shù)目:T淋巴細(xì)胞(CD3+),輔助/誘導(dǎo)T淋巴細(xì)胞(CD3+CD4+)和抑制/細(xì)胞毒T淋巴細(xì)胞(CD3+CD8+)。表達相應(yīng)抗原的細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的重要功能細(xì)胞,對該系列抗原進行檢定可用于對免疫低下和自身免疫性疾病患者的免疫系統(tǒng)進行評估,例如:習(xí)慣性流產(chǎn)、乳腺癌、卵巢癌、子宮腺肌等。

CD3+、CD4+細(xì)胞在卵巢癌轉(zhuǎn)移患者中顯著降低,說明其細(xì)胞免疫功能隨臨床病程進展受到逐步抑制和破壞。當(dāng)腫瘤處于早期,未累及其它系統(tǒng)時,機體可通過減少CD8+細(xì)胞在一定程度上提高機體自身對腫瘤的免疫力。一旦其它系統(tǒng)受侵,腫瘤細(xì)胞和其它系統(tǒng)接觸,使CD8+細(xì)胞不斷增多,機體免疫功能逐漸減退。卵巢癌患者外周血CD3+、CD4+和CD8+細(xì)胞隨肺癌不同階段出現(xiàn)特征性改變,表明卵巢癌患者細(xì)胞免疫功能在不同階段受到不同程度的抑制。同時也反映了機體抗腫瘤作用的過程。CD4+/CD8+比值隨轉(zhuǎn)移與否而出現(xiàn)相應(yīng)的改變,這一結(jié)果對卵巢癌轉(zhuǎn)移與否及判斷患者預(yù)后起輔助作用。另外,淋巴細(xì)胞亞群檢測對習(xí)慣性流產(chǎn)、乳腺癌患者的治療后評價也有參考價值。

(1)輔助治療并判斷預(yù)后

子宮腺肌病患者CD3+,CD4+略有上升,差異無顯著性,CD8+顯著上升,CD4/CD8比值明顯降低,結(jié)論:子宮腺肌病患者外周血淋巴細(xì)胞亞群平衡失調(diào),提示免疫狀態(tài)異常。

(2)監(jiān)測病程

卵巢惡性腫瘤患者手術(shù)前CD3+,CD4+,CD4+/CD8+顯著低于對照組,手術(shù)后較手術(shù)前CD3+,CD4+,CD4+/CD8+升高,NK下降,結(jié)論:卵巢惡性腫瘤患者細(xì)胞免疫功能低下,手術(shù)創(chuàng)傷可導(dǎo)致免疫力下降。疾病分期晚者免疫力差。手術(shù),化療后由于腫瘤負(fù)荷,抑制因子減少免疫力逐漸上升。

(3)評估患者免疫狀態(tài)

乳腺癌患者CD3+及CD4+,CD4+/CD8+,NK細(xì)胞明顯低于健康人,CD8高于健康人,且化療后比化療前CD3+, CD4+, CD4+/CD8+明顯上升,CD8+下降。


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